Préparateurs en pharmacie hospitalière


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Le préparateur en pharmacie hospitalière (PPH), est un collaborateur essentiel au sein de l'établissement de santé et de la pharmacie à usage intérieur (PUI). Le pharmacien travaille en étroite collaboration avec les préparateurs en pharmacie afin d'assurer quotidiennement les différentes missions pharmaceutiques. Une meilleure compréhension des pratiques au sein d'autres pays est utile à la réflexion. L'objectif de ce travail est de présenter une comparaison des préparateurs en pharmacie hospitalière en France et des assistants techniques au Québec. Pour cela, la formation et les activités des PPH en France et au Québec ont été comparées, une revue de la littérature a été réalisée et une enquête auprès des PPH en France et au Québec sur leur métier et sur l'évolution de leur profession a été menée. On constate une différence dans la formation des PPH en France et au Québec alors que leurs activités au quotidien sont similaires. Bien qu'un nombre croissant d'articles est publié concernant les PPH, on retrouve encore peu de littérature sur les rôles, l'impact et l'évaluation des enjeux auxquels font face les préparateurs. On dispose déjà de plusieurs études démontrant les impacts positifs de leurs activités sur différents indicateurs. L'exercice de la pharmacie est en pleine évolution et l'optimisation des processus permet de nouveaux rôles pour les préparateurs en pharmacie à l'appui des activités professionnelles du pharmacien. Il est nécessaire de s'intéresser à leur pratique et leurs perceptions afin d'assurer un développement cohérent des programmes de formation, de certification et de reconnaissance et d'assurer un travail d'équipe dans les meilleurs conditions possibles.




Formation continue des préparateurs en pharmacie hospitalière travaillant en unité de préparation des anticancéreux


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Le but de ce travail est d'enrichir la formation continue des préparateurs en pharmacie hospitalière travaillant au sein de l'unité de préparation des anticancéreux (AC) de l'hôpital Saint-Louis sur les connaissances théoriques en onco-hématologie et les bonnes pratiques de préparation (BPP). 17 séances théoriques, 42 fiches sur les AC et des questionnaires évaluant les acquis ont été élaborés. De plus, un audit sur les BPP a été réalisé, complété par la conception d'un isolateur des erreurs (IE). Chaque séance abordait une pathologie associée à 3 AC. Les résultats des questionnaires avant et après les séances sont 4,7 versus 9,4/10. Concernant les BPP, une moyenne de 86% de conformité pour l'audit a été obtenue, et de 15,7/20 pour l'IE. L'audit met en lumière des points critiques : hygiène et vérification de la conformité des numéros de lots des flacons d'AC. L'ensemble des séances a été apprécié. Les pérenniser est indispensable et constitue désormais une des missions de l'interne.




Elaboration et évaluation d'un programme de formation continue sur les dispositifs médicaux à destination des préparateurs en pharmacie hospitalière dans les départements et régions d'Outre-mer


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Le secteur des dispositifs médicaux (DM) est en plein essor. Si les pharmaciens hospitaliers et leurs équipes sont responsables de la dispensation appropriée et de l'usage adapté de chaque dispositif médical, la règlementation française ne décrit la dispensation pharmaceutique que pour les médicaments. Une formation continue permettant de mettre à jour ses connaissances est ainsi primordiale afin de garantir le bon usage des DM et la sécurité du patient. Face aux nombreuses contraintes géographiques, aux inégalités sanitaires, sociales et d'accès à ces produits de santé auxquelles sont confrontés les départements et régions d'outre-mer (DROM), l'objectif de ce travail était de mettre en place une formation approfondie, concise et adaptée aux besoins de ces pharmacies à usage intérieur isolées. Dans un premier temps, nous avons revu la formation et l'accès au diplôme de préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) en France. Nous avons ensuite illustré les contraintes spécifiques qui caractérisent les départements et régions d'outre-mer et qui justifient une formation continue adaptée. Finalement, nous avons élaboré un programme de formation sur les dispositifs médicaux à destination des PPH, ainsi qu'une évaluation de ce programme de formation par ces principaux destinataires (pharmaciens et PPH).




Mise en place d'un outil de formation pour les préparateurs en pharmacie hospitalière à l'Unité de biopharmacie clinique oncologique du CHRU de Tours


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La production de chimiothérapies anticancéreuses implique une formation spécifique complète pour le personnel, gage de qualité et de sécurité. Les préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) constituent la majorité de ce personnel et interviennent sous délégation du pharmacien dans de nombreuses étapes du processus de production. La formation dispensée en centre de formation des préparateurs en pharmacie hospitalière est complète et balaye tous les domaines. Cependant, une formation complémentaire initiale est nécessaire lors de l'arrivée d'un nouveau PPH en unité de reconstitution des cytotoxiques. La formation continue est elle aussi indispensable pour permettre un maintien et un renouvellement des connaissances théoriques. Le but de cette thèse a été de créer un outil de formation à destination des PPH. Des erreurs sont volontairement intégrées à des préparations de chimiothérapie anticancéreuse. Chaque préparation se trouve dans un kit, où sont ajoutées des données temporelles et les informations importantes qui serviront aux préparateurs pour la réalisation de l'exercice. Un coupon réponse est également intégré, où le PPH annotera les erreurs qu'il aura trouvées. Dix-sept PPH se sont prêtés au jeu pour tester cet outil nouvellement créé et ainsi en faire la critique. Tous testeurs confondus, 68% des erreurs introduites dans les préparations ont été trouvées. Jugé ludique et pédagogique, l'outil a été adopté à l'unanimité. Cet outil pourra être proposé en formation continue aux préparateurs de l'unité en actualisant les erreurs, mais également en formation initiale pour tout nouvel arrivant.







Élaboration d'un programme de formation et d'habilitation destiné aux préparateurs hospitaliers en unité de production de médicaments stériles


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La préparation des médicaments stériles est une activité majeure placée au cœur des pharmacies à usage intérieur. Ces préparations sensibles et à risque qui sont réalisées par les préparateurs en pharmacie hospitalière sous la responsabilité du pharmacien, nécessitent un haut niveau de technicité et des compétences spécifiques de la part du personnel concerné. A ce titre, un programme de formation et d'habilitation des préparateurs en pharmacie hospitalière en unité de production de médicaments stériles a été mis en œuvre afin de garantir la qualité et la sécurisation des préparations stériles. Une enquête nationale menée auprès des pharmaciens référents des unités de pharmacotechnie et une revue de la littérature ont permis de réaliser un état des lieux des pratiques et d'identifier les outils existants. Après avoir défini un référentiel de compétences spécifique, un programme de formation complémentaire composé de 4 modules a été formalisé et codifié, abordant à la fois l'aspect théorique et l'aspect pratique de l'activité. Pour permettre l'habilitation des préparateurs, un programme d'évaluation a également été mis en place. L'expérimentation du programme auprès des préparateurs reste à mener pour permettre d'identifier les limites du programme et d'en déduire les mesures correctrices à apporter.







Le préparateur en pharmacie - Guide théorique et pratique (2e ed.)


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Le préparateur en pharmacie – Guide théorique et pratique, 2e édition, aborde avec clarté et simplicité les différents aspects du savoir polyvalent que l’on attend du préparateur, appelé à seconder les pharmaciens titulaires et adjoints dans maintes tâches de l’officine : dispensation, conseil et information du public, préparation et réalisation des PDA (préparations des doses à administrer), vigilance, accueil et vente, documentation, gestion des stocks, administration, hygiène, diététique et maintien à domicile… Le personnel de l’officine doit aujourd’hui exercer sa mission de conseil avec d’autant plus de clairvoyance que le public, exposé à un discours médiatique et publicitaire à forte consonance scientifique, dispose de produits cosmétiques et de thérapeutiques « alternatives » où le naturel et le végétal jouent un très grand rôle, mais où les risques de l’automédication imposent un effort de pharmacovigilance et de toxicovigilance accru. Cette nouvelle édition, entièrement réactualisée, constitue un guide de référence pour les futurs préparateurs en pharmacie en respectant le référentiel du brevet professionnel, ainsi qu’un outil indispensable à la formation continue des préparateurs en mettant à leur disposition une somme d’informations facilement accessibles. Elle est également fort utile aux étudiants en pharmacie, dont le cursus comprend de nombreux stages : d’initiation officinale, d’application des enseignements coordonnés et de pratique professionnelle.







Le préparateur en pharmacie est un collaborateur indispensable du pharmacien. Ses compétences sont-elles adaptées aux évolutions de l'exercice officinal ? Étude des perceptions, souhaits et compétences des préparateurs en pharmacie sur leurs formations et missions actuelles et futures


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L'exercice officinal est en métamorphose, il se recentre sur son rôle de santé et le renforce via des nouvelles missions (pharmacie clinique, vaccination, lutte COVID-19). Or, les pharmaciens ne sont pas les seuls acteurs de l'officine. Les préparateurs en pharmacie, membres majoritaires de l'équipe officinale, ont aussi un rôle à jouer dans ce nouvel exercice. C'est la raison pour laquelle nous avons mené une étude avec un objectif triple : - Évaluer la perception des préparateurs en pharmacie sur leur formation - Recueillir leurs souhaits sur la place des préparateurs dans l'officine de demain et sur leur future formation - Auto-évaluer et évaluer leurs compétences médico-pharmaceutiques. Un questionnaire destiné exclusivement aux préparateurs en pharmacie français a été élaboré et proposé via un réseau social. Nous avons obtenu 540 réponses. Les répondants trouvent leur formation satisfaisante bien qu'elle ne les forme pas assez à leur futur exercice et qu'elle soit composée d'enseignements parfois inadéquats avec leur pratique. Ils voudraient une formation davantage tournée sur les matières médico-pharmaceutiques et moins sur les préparations magistrales. Ajouter une troisième année de formation est envisageable, surtout s'ils en tirent des bénéfices (salaire, statut, missions). Ils souhaitent également prendre davantage part aux missions de délivrance de médicaments et de pharmacie clinique. Néanmoins, la faible note obtenue lors de l'évaluation de leurs connaissances pharmaceutiques pose des questions sur leur aptitude à effectuer ces missions. Il semble donc indispensable de leur fournir une formation, initiale comme continue, à la hauteur de leur fonction.